什么是腰间盘突出？

腰间盘突出，医学上称为腰椎间盘突出症，是一种较为常见的腰椎疾病。它主要指的是腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，进而压迫到神经根或脊髓，引发一系列临床症状的疾病。以下是对腰间盘突出的详细解释：

定义与成因

• 定义：腰间盘突出是指腰椎间盘的髓核、纤维环等组织，由于长期的退化、外伤或其他因素，导致髓核从纤维环中突出或脱出，进而压迫到神经根或脊髓，引起腰痛、下肢疼痛等症状。

• 成因：

1. 腰椎间盘退行性改变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐失去水分，弹性降低，容易发生退变。

2. 损伤：长期反复的外力作用，如弯腰、扭转等动作，可以造成椎间盘的轻微损伤，进而加重退变的程度。

3. 遗传因素：部分腰椎间盘突出患者有明显的家族遗传倾向。

4. 先天异常：如腰椎骶化、骶椎腰化等发育异常，也可能导致腰椎间盘突出。

5. 诱发因素：包括不良的生活习惯（如长期久坐、缺乏锻炼）、突然负重、受凉等，都可能诱发腰椎间盘突出。

典型症状

• 腰痛：多数患者早期会出现腰痛的症状，发病急骤且难以忍受，主要为持续性腰背疼痛，站立时疼痛可能加剧。

• 坐骨神经痛：患者在后期常表现为坐骨神经痛重于腰背痛，或仅有坐骨神经痛，主要表现为下肢疼痛。

• 下肢麻木：当局部突出刺激到本体感觉时，就会引发下肢麻木。

• 下腹疼痛：高位的局部组织突出可能挤压刺激腰椎1-4神经根，导致下腹部、腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

• 马尾综合征：严重的腰椎间盘突出可能导致马尾综合征，表现为鞍区或小腿为主的根性疼痛与感觉障碍，伴随有下肢运动神经元性瘫痪。

治疗方法

• 保守治疗：适用于症状较轻、病程较短的患者。包括卧床休息、物理治疗（如热敷、按摩、针灸等）、药物治疗（如营养神经药物等）等。

• 手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括腰椎间盘突出摘除术、椎间孔镜手术等，目的是减轻压迫和恢复脊柱稳定性。

预防措施

• 加强锻炼：增强腰部和腹部肌肉的力量，提高脊柱的稳定性。

• 避免久坐：定期起身活动，避免长时间保持同一姿势。

• 保持正确姿势：无论是站立还是坐着，都要保持正确的姿势，避免腰部过度受力。

• 避免受伤：注意保护腰部，避免突然负重、扭转等动作导致腰部受伤。

综上所述，腰间盘突出是一种由多种因素引起的腰椎疾病，其典型症状包括腰痛、坐骨神经痛等。通过合理的治疗和预防措施，可以有效缓解病情并提高患者的生活质量。